Биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови (или, как часто говорят, биохимия крови) — это один из наиболее информативных тестов, который даёт представление о работе почек, печени, желчного пузыря, поджелудочной железы, других органов, о липидном, белковом и углеводном обмене, балансе микроэлементов.Направления
-
Лабораторная диагностика Высокое качество и научный подход
Медицинские услуги
Анализы
Биохимический анализ крови может назначить любой врач, потому что при каждом заболевании важно видеть картину в целом. В профилактических целях биохимию крови делают 1 раз в год, при беременности — в 1 и 3 триместрах при нормальном течении и чаще — при недомоганиях и жалобах женщины на самочувствие.
Показания к проведению биохимического анализа крови
- жалобы на недомогание;
- любое заболевание;
- оценка состояния после терапии;
- профилактический осмотр.
Исследования при проведении биохимического анализа крови
Во время биохимического анализа (биохимии) определяют содержание в крови сахара, мочевины, общих липидов, холестерина низкой и высокой плотности, триглицеридов, общего билирубина, общего белка, ферментов АсАт, АлАт, липазы, амилазы, гамма-ГТП и другие показатели. Каждый из показателей может свидетельствовать о нормальной работе органа, системы или отклонении от нормы.
Следует помнить, что биохимия крови — это первичная диагностика, оценка общего здоровья человека. Её результаты может интерпретировать только опытный специалист. По показателям Биохимического анализа врач назначает специальные исследования, если возникают подозрения в заболевании или патологии органов.
Биохимический анализ крови большое число тестируемых позиций. Далее мы расскажем об основных.
Далее в тексте представлены нормы исследований, КОТОРЫЕ НЕСУТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. Во всех лабораториях нормы, единицы измерения могут отличаться, а так же ОНИ ЗАВИСЯТ от пола и возраста пациента. БУДЬТЕ ВНИМАТЕЛЬНЫ!
Специфическими белками и маркерами воспаления называют более 20 плазменных протеинов, концентрация которых свидетельствует о развитии острого воспаления или повреждении тканей.
СРБ относится к наиболее чувствительным маркерам острого воспаления и повреждения тканей. Он появляется в сыворотке крови и быстро увеличивается в объёме при:
- разнообразных воспалениях;
- заболеваниях ЖКТ;
- паразитарных, вирусных, бактериальных инфекциях;
- системных ревматических заболеваниях;
- метастазах раковых опухолей;
- повреждении тканей, в том числе — остром инфаркте миокарда;
- сепсисе новорождённых;
- менингите;
- туберкулёзе;
- ожогах;
- приёме оральных контрацептивов, эстрогенов.
По приведённому перечню понятно, что показатель обладает низкой специфичностью, потому при его высоких показателях немедленно назначают более узкие исследования, если причина повышения неизвестна.
Показатель СРБ используют для определения успешности терапии: если лечение даёт результат, белок нормализуется через 6—10 суток
ЕСР повышается при:
- атопической бронхиальной астме;
- аллергическом рините;
- атопическом дерматите;
- пищевой аллергии;
- гельминтозе;
- острых респираторных инфекциях;
- злокачественных заболеваниях с активацией эозинофилов;
- приёме некоторых медицинских препаратов.
Ревматоидный фактор — белки, которые производит иммунная система человека. Повышение норма РФ может указывать на ревматоидный артрит, синдром Шегрена, хронические инфекции бактериального, вирусного, паразитарного характера, некоторые виды онкологии, заболевания почек, печени, лёгких.
Концентрация миоглобина возрастает, если повреждён миокард или скелетные мышцы. В норме его концентрация не определяется в лаборатории — настолько мало миоглобина содержится в крови здорового человека, от 0 до 70 мкг/л.
Тн I — это белок сердечной мышцы, попадающий в кровоток при инфаркте миокарда. Он относится к наиболее чувствительным и специфичным показателем при повреждениях сердечной мышцы. После инфаркта примерно через 3 часа уровень Тн I в крови значительно повышается и сохраняется таким до 14 дней.
КК-МВ — фермент клетки, который используют как специфичный и чувствительный индикатор повреждений миокарда.
КК-МВ почти в полном объёме находится в мышце сердца, потому в кровотоке её содержание пренебрежительно мало. Если оно увеличивается, то велика вероятность острого инфаркта, рецидивирующего инфаркта и других патологических процессов, связанных с сердцем.
NT-proBNP — белок левого желудочка сердца. Изменение его уровня может свидетельствовать о сердечной недостаточности, её тяжести. По уровню этого белка также оценивают эффективность терапии сердечной недостаточности.
Норма для людей до 75 лет — 0—125 пг/мл, старше 75 лет — до 450 пг/мл.
АСЛО является маркером стрептококковой инфекции. Его повышение вызывают ангина, скарлатина, хронический тонзиллит, острый гломерулонефрит, стрептококковая пиодермия.
Прокальцитонин повышается в крови при бактериальных инфекциях, сепсисе, септическом шоке, полиорганной недостаточности и некоторых других тяжёлых состояниях.
К электролитам относятся хлор, натрий, калий. Они играют важнейшую роль в обменных процессах, поддерживают уровень кислотности, водный баланс. Уровень электролитов — важнейшая характеристика здоровья человека, показатель функциональности сердца и почек. В большинстве случаев врачи назначают исследование на электролиты в рамках биохимического анализа крови.
К отклонению от нормы приводят нарушение функции почек, сердечные заболевания, сахарный диабет, патологии и нарушения в работе мышц, нервной системы. Если дисбаланс электролитов не стабилизировать, устраняя его причины, человек будет испытывать головокружения, судороги, сбои в сердечном ритме. В особенно запущенных случаях нарушение электролитического баланса приводит к смерти.
Биохимический анализ крови показывает уровень жиров и позволяет оценить риск возникновения, развития сердечных, сосудистых заболеваний. Во время тестирования проверяют уровень триглицеридов, холестерина — общего, ЛПНП, ЛПВП.
Триглицериды растут при сахарном диабете, сердечных и сосудистых патологиях, беременности; понижаются при нарушениях в работе щитовидной железы, на терминальной стадии поражения печени, если человек скудно, однообразно питается.
Очень важный показатель в биохимическом анализе, так как он присутствует в каждой клетке организма и участвует в важных обменных процессах, таких как производство некоторых гормонов, синтез витамина D и желчных кислот, а также в формировании клеточных мембран.
- ЛПВП («хороший холестерин»). Участвует в переработке и выведении жиров из организма. Если значения высокие, то уменьшается риск образования сосудистых бляшек. Норма — 1,03–1,55 ммоль/л.
- ЛПНП («плохой холестерин»). В норме — 0–3,3 ммоль/л — он необходим организму. Превышение нормы грозит развитием атеросклероза.
- Общий (складывается из ЛПВП и ЛПНП). Показатель нормы — 5,2 ммоль/л. Снижение против нормы приводит к психофизиологическим расстройствам, репродуктивной дисфункции. Повышенный уровень может стать причиной сахарного диабета, атеросклероза.
Данный анализ исследует уровень глюкозы и фруктозамина. Повышение их уровня может возникать при сахарном диабете, понижение — при опухолях поджелудочной железы, при приёме инсулина.
- норма для глюкозы — 3,3–5,5 ммоль/л;
- норма для фруктозамина — до 285 мкмоль/л.
Одним из важных показателей биохимического анализа является уровень билирубина — общего (жёлтый), прямого, непрямого.
- Общий. В норме — 3,4—17,1 мкмоль/л, повышение происходит при патологиях, болезнях печени, нарушении её работы.
- Прямой. В норме — до 7,9 мкмоль/л, повышение сигнализирует о патологиях печени, желчевыводящих путей.
- Непрямой. Его показатели расчётные, зависят от прямого и общего билирубина. Повышение непрямого билирубина часто связано с анемиями, малярией.
Понижение уровня железа возникает при неправильном питании, обильных кровопотерях, неусвоении железа, повышенной потребности в нём.
- Норма АсАТ — до 31 Ед/л у женщин, до 37 Ед/л у мужчин.
- Норма АлАТ — до 34 Ед/л у женщин, до 45 Ед/л у мужчин.
- Норма амилазы — 28—100 Ед/л.
3. Панкреатическая амилаза — Р-тип амилазы. Повышение уровня Р-типа амилазы происходит при блокировке панкреатического протока опухолью, камнем, в некоторых других случаях.
4. Креатинкиназа (КК) — фермент, который обеспечивает энергией сокращение мышц. В крови она присутствует в разных изомерах. По увеличению концентрации отдельных изомеров делают предположение о повреждении мышц, миокарда, онкологических заболеваниях.
- Норма для витамина D2 — 0,8—7 нг/мл, для витамина D3 — 2,2—42,6 нг/мл.
Правила подготовки к анализу и сдачи биохимического анализа крови
На показатели крови влияет множество факторов: еда (в том числе питьевая вода), привычки, физическое и психическое состояние, посещение бани, лекарственные препараты, алкоголь, курение и т. д. Потому для получения точных данных необходимо выполнить несколько требований:
- сдавать кровь на голодный желудок, с 8 до 11 часов утра (на это время рассчитаны все лабораторные показатели, с течением дня они меняются). Даже воду рекомендуется не пить по возможности. Со времени последнего приёма пищи должно пройти не менее 8 часов, идеально — 12 часов;
- накануне, а лучше за несколько дней, следует отказаться от тяжёлой, жирной, жареной пищи, крепкого чая, алкоголя, газированных напитков, других продуктов, которые могут изменить работу печени, почек, поджелудочной железы;
- за сутки до анализа избегать физических, психологических перегрузок, не посещать баню, солярий, не делать рентгенографию, флюорографию, физиопроцедуры, УЗИ;
- за сутки до анализа воздержаться от приёма медицинских препаратов. Если такой возможности нет, нужно сообщить врачу и следовать его рекомендации;
- за 2 часа до сдачи крови не курить;
- непосредственно перед сдачей крови посидеть 15—20 минут, чтобы успокоиться, стабилизировать дыхание, давление.
Важно! Правила сдачи крови могут отличаться в разных лабораториях, потому перед тестированием необходимо уточнить их.
Как проводится исследование
Для исследования берут кровь из вены.
Где сдать биохимический анализ крови
Биохимический анализ крови можно сдать в любом подразделении АО "СЗЦДМ" наиболее удобно расположенным к Вам территориально. А так же есть возможность заказать выезд медицинской сестры на дом или в офис, выезд осуществляется БЕСПЛАТНО от 3500 руб, оплачиваются только забор и анализы в соответствии с представленным прайсом и с сохранением всех накопительных скидок, если таковые имеются. Цену исследования можно узнать на нашем сайте или по телефону колл-центра 8 (800) 234-42-00.Мы предлагаем различные биохимические комплексы: Базовый, Стандартный и Расширенный.
В комплекс "Базовый" входят 9 биохимических показателей:
- Глюкоза
- Креатинин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Мочевина
- Билирубин общий
- Белок общий
- Фосфатаза щелочная (ЩФ)
- Холестерин общий
- Забор крови из вены
- Глюкоза
- Креатинин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Мочевина
- Холестерин общий
- Билирубин общий
- Белок общий
- Мочевая кислота
- Гликированный гемоглобин (HbA1с)
- Кальций общий
- Фосфатаза щелочная (ЩФ)
- Калий (K+)
- Натрий (Na+)
- Забор крови из вены
- Глюкоза
- Креатинин
- Аланинаминотрансфераза (АЛТ)
- Аспартатаминотрансфераза (АСТ)
- Мочевина
- Липидограмма
- Белок общий
- Мочевая кислота
- Гликированный гемоглобин (HbA1с)
- Кальций общий
- Фосфатаза щелочная (ЩФ)
- Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)
- Билирубин: общий, прямой, непрямой
- Амилаза панкреатическая
- Калий (K+)
- Натрий (Na+)
- Забор крови из вены
Обратите внимание!
Данный материал подготовлен исключительно в информационных целях. Не используйте информацию для самодиагностики и самолечения, поскольку каждый случай индивидуален и оценивать ситуацию должен профильный специалист.
Не рассматривайте данную статью как альтернативу консультации с врачом! Выберите своего врача по ссылке